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Jejunum

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Einleitung

Zielgruppe: Auszubildende in Pflege- und Gesundheitsberufen sowie Lernende der gymnasialen Oberstufe. Lernzeit: etwa 90–120 Minuten. Du lernst Lage, Wandbau, Nährstoffaufnahme und klinische Bedeutung des Jejunums kennen. Der Kurs vermittelt Anatomie und Physiologie, keine individuelle medizinische Beratung.

Jejunum und Ileum im Verdauungstrakt; Olek Remesz, CC BY-SA 2.5

Lage und makroskopische Anatomie

Das Jejunum (Leerdarm) ist der mittlere Abschnitt des Dünndarms zwischen Duodenum und Ileum. Der Übergang vom Duodenum liegt an der Duodenojejunalflexur; zum Ileum gibt es keine scharfe anatomische Grenze. Jejunum und Ileum sind über das Mesenterium an der hinteren Bauchwand befestigt und dadurch beweglich. Häufig liegen Jejunumschlingen eher links im Ober- und Mittelbauch; die Lage variiert. Das Jejunum bildet ungefähr die proximalen zwei Fünftel des beweglichen Dünndarms, das Ileum die distalen drei Fünftel; individuelle Längen schwanken stark.

Darstellung des Dünndarms mit Jejunum; US National Cancer Institute, gemeinfrei in den USA

Wandaufbau und mikroskopische Merkmale

Die Dünndarmwand besteht von innen nach außen aus Mukosa, Submukosa, Muskularis und Serosa. Ringfalten (Plicae circulares), Zotten und Mikrovilli vergrößern die resorbierende Oberfläche. Das Epithel enthält resorbierende Enterozyten, schleimbildende Becherzellen und weitere spezialisierte Zellen. In den Zotten verlaufen Blutkapillaren und zentrale Lymphgefäße. Im proximalen Jejunum sind Ringfalten und Zotten typischerweise ausgeprägt; Richtung Ileum nehmen die Ringfalten tendenziell ab. Histologische Übergänge sind fließend.

Histologisches Bild des Jejunums; Gnanadeep, CC BY-SA 4.0

Schichten der Dünndarmwand; Boumphreyfr, CC BY-SA 3.0

Verdauung und Resorption

Im Jejunum werden zahlreiche bereits enzymatisch gespaltene Nährstoffe aufgenommen. Glukose und Galaktose gelangen über den natriumgekoppelten Transporter SGLT1 in Enterozyten; Fruktose nutzt vorwiegend GLUT5. Aminosäuren und kleine Peptide werden über unterschiedliche Transportwege aufgenommen. Langkettige Fettsäuren und Monoglyceride werden nach Mizellenbildung aufgenommen, zu Triglyzeriden verarbeitet und überwiegend als Chylomikronen über Lymphgefäße transportiert. Wasser folgt osmotischen Gradienten; Elektrolyte werden über mehrere Transportmechanismen resorbiert. Die Aufnahme ist nicht auf einen einzigen Dünndarmabschnitt beschränkt: Das terminale Ileum ist besonders wichtig für Vitamin B12 mit Intrinsic Factor und die Rückresorption von Gallensäuren.

Video (englisch): Complete Anatomy erklärt Verdauung und Resorption im gesamten Dünndarm. Achte darauf, welche Aufgaben Jejunum und Ileum gemeinsam erfüllen.

Durchblutung, Motilität und klinische Bedeutung

Äste der Arteria mesenterica superior versorgen das Jejunum; venöses Blut fließt über die Pfortader zur Leber. Die glatte Muskulatur mischt den Speisebrei durch Segmentierung und befördert ihn durch Peristaltik weiter. Eine Schädigung der Schleimhaut, etwa bei Zöliakie, kann die Resorptionsfläche vermindern und Mangelzustände verursachen. Nach größeren Dünndarmresektionen kann ein Kurzdarmsyndrom auftreten. Bei anhaltenden Beschwerden sind ärztliche Abklärung und die Unterscheidung verschiedener Ursachen entscheidend.

Video (englisch): Dr Matt & Dr Mike erläutern Jejunum und Ileum mit Schwerpunkt Anatomie und Histologie.

Interaktive Aufgaben

Quiz: Prüfe dein Wissen

Wo liegt das Jejunum? (Zwischen Duodenum und Ileum) (!Zwischen Magen und Speiseröhre) (!Hinter dem Dickdarm) (!Zwischen Rektum und Anus)

Welche Struktur vergrößert die Resorptionsfläche? (Darmzotten) (!Stimmbänder) (!Alveolen) (!Nierenkelche)

Welcher Abschnitt folgt auf das Jejunum? (Ileum) (!Ösophagus) (!Colon sigmoideum) (!Magen)

Welche Zellen resorbieren besonders viele Nährstoffe? (Enterozyten) (!Erythrozyten) (!Osteozyten) (!Neuronen)

Wohin gelangen Chylomikronen zunächst überwiegend? (In die Lymphgefäße) (!Direkt in den Harnleiter) (!In die Gallenblase) (!In die Luftröhre)

Welche Arterie versorgt das Jejunum über Äste? (Arteria mesenterica superior) (!Arteria carotis externa) (!Arteria pulmonalis) (!Arteria radialis)

Welche Bewegung mischt den Darminhalt? (Segmentierung) (!Einatmung) (!Herzkontraktion) (!Lidschluss)

Welcher Transporter ist wichtig für Glukoseaufnahme? (SGLT1) (!Hämoglobin) (!Myosin) (!Kollagen)

Wo erfolgt die spezifische Aufnahme von Vitamin B12 mit Intrinsic Factor? (Im terminalen Ileum) (!In der Speiseröhre) (!Im Rektum) (!In der Gallenblase)

Welche Erkrankung kann Zotten schädigen? (Zöliakie) (!Kurzsichtigkeit) (!Mittelohrentzündung) (!Karies)

Memory

Jejunum	Mittlerer Dünndarmabschnitt
Enterozyt	Resorbierende Epithelzelle
Zotte	Schleimhautausstülpung
Mesenterium	Aufhängung des beweglichen Dünndarms
Chylomikron	Transportpartikel für Nahrungsfette

Drag and Drop

Ordne den Begriff zu	Passende Beschreibung
Mukosa	Innere Schleimhautschicht
Submukosa	Bindegewebige Schicht unter der Schleimhaut
Muskularis	Schicht für Darmbewegungen
Serosa	Äußere Bauchfellbedeckung
Mikrovilli	Oberflächenvergrößerung einzelner Epithelzellen

Kreuzworträtsel

Jejunum	Mittlerer Abschnitt des Dünndarms?
Ileum	Letzter Abschnitt des Dünndarms?
Zotten	Fingerförmige Ausstülpungen der Schleimhaut?
Mukosa	Fachwort für Schleimhaut?
Serosa	Äußerste Bauchfellschicht?
Mesenterium	Aufhängung der beweglichen Darmschlingen?

LearningApps

Lückentext

Offene Aufgaben

Leicht

Dünndarm: Zeichne die Abfolge Duodenum, Jejunum und Ileum und beschrifte sie.
Fachbegriffe: Erstelle fünf Karteikarten mit korrekten Definitionen.
Darmzotte: Skizziere eine Zotte mit Kapillaren und Lymphgefäß.
Erklärtext: Erkläre in sechs Sätzen die Aufgabe des Jejunums.

Standard

Resorption: Erstelle eine Tabelle zu Glukose, Aminosäuren und Fetten mit Transportwegen.
Histologie: Vergleiche zwei der eingebundenen Abbildungen und benenne ihre Aussagegrenzen.
Verdauung: Gestalte ein Lernplakat über Oberflächenvergrößerung.
Videoanalyse: Notiere drei fachliche Aussagen aus einem Video und prüfe sie mit einer Textquelle.

Schwer

Zöliakie: Erkläre an einem fiktiven Fall die Folgen einer verminderten Zottenoberfläche.
Kurzdarmsyndrom: Entwickle eine begründete Übersicht möglicher Folgen einer ausgedehnten Resektion.
Transportmechanismen: Vergleiche SGLT1, GLUT5 und den Fetttransport in einer Prozessgrafik.
Quellenkritik: Bewerte zwei frei zugängliche Fachquellen hinsichtlich Genauigkeit und Grenzen.

Lernkontrolle

Anatomie: Begründe, warum die Lage des Jejunums im Bauchraum variieren kann.
Histologie: Erkläre den Zusammenhang zwischen Falten, Zotten, Mikrovilli und Resorption.
Stofftransport: Vergleiche die Wege von Glukose und langkettigen Nahrungsfetten vom Darmlumen bis zum Kreislauf.
Klinische Anwendung: Leite mögliche Folgen einer schweren Zottenschädigung ab und kennzeichne Unsicherheiten.
Vergleich: Erkläre die funktionelle Arbeitsteilung zwischen Jejunum und terminalem Ileum.

Lernnachweis

Als Lernnachweis erstellst du eine beschriftete Dünndarm-Skizze, eine korrekte Transporttabelle und eine kurze Fallanalyse. Du kannst Lage und Schichten benennen, die Resorptionswege begründen, Jejunum und Ileum vergleichen sowie Aussagen anhand überprüfbarer Quellen kritisch bewerten.

OER und Wikipedia

Weiterführende Quellen: Wikipedia: Jejunum und Wikipedia: Jejunum (englisch). Die anatomischen Grundlagen können mit etablierten Anatomie- und Physiologielehrbüchern abgeglichen werden.

Bildquellen und Rechte: Tractus intestinalis jejunum et ileum.svg – Olek Remesz, CC BY-SA 2.5; Illu small intestine.jpg – US National Cancer Institute, Public Domain (USA); Jejunum.png – Gnanadeep, CC BY-SA 4.0; Smallintestine layers.png – Boumphreyfr, CC BY-SA 3.0. Bei Weiterverwendung die jeweiligen Lizenzbedingungen und Namensnennung beachten.

Videonachweise: The Small Intestine: Digestion and Absorption – Complete Anatomy (2024); Small Intestine | Jejunum & Ileum – Dr Matt & Dr Mike (2019). Die Videos werden als externe YouTube-Player eingebettet, nicht unter einer freien Lizenz weiterveröffentlicht.